Nro. 5 / 2018/1 Äidin kumulatiivisen pientaajuisille sähkömagneettisille kentille altistuksen vaikutus raskauteen ranskalaisessa kohorttitutkimuksessa

Päätoimittajan kommentti: Tutkijat tutkivat äitien raskauden aikaisen magneettikenttäaltistumisen yhteyttä mm. ennenaikaiseen synnykseen ja lapsen kokoon hyödyntämällä Elfe-kohorttia. Tutkijat eivät havainnut merkittävää yhteyttä äidin raskauden aikaisen kumulatiivisen altistuksen ja kohtalaisen ennenaikaisen synnytyksen tai lapsen raskausviikkoihin nähden pienen koon välillä.

Tutkimusryhmän tavoitteena oli tutkia äidin raskauden aikaisen kumulatiivisen pientaajuisille sähkömagneettisille kentille altistuksen suhdetta kohtalaisen ennenaikaisen synnytyksen (raskausviikoilla 33–37) tai lapsen raskausviikkoihin nähden pienen koon riskiin. He hyödynsivät Elfe-kohorttia, joka sisälsi 18 329 vuonna 2011 Ranskassa syntynyttä lasta.

Tiedot raskausviikosta ja lapsen koosta syntymähetkellä kerättiin potilastiedoista, ja raskausviikkoihin nähden pieni koko määritettiin Ranskan kasvukäyrien mukaan. Äitien työtilannetta raskauden aikana ja ammattia kysyttiin haastatteluissa. Työssä käyvien äitien ammatit koodattiin vuonna 1988 laaditun ammattien vakioluokituksen (ISCO 88) perusteella. Tietoihin kirjattiin myös päivämäärä, jolloin he lopettivat työnteon. Kumulatiivinen altistus pientaajuisille magneettikentille raskauden aikana arvioitiin hiljattain päivitetyn työaltistematriisin avulla kaikkien äitien osalta.

Kumulatiivista altistusta tutkittiin kategorisena muuttujana (< 17,5, 17,5–23,8, 23,8–36,2, 36,2–61,6 tai ≥ 61,6 µT-päivä), binaarimuuttujana (< 44,1 tai ≥ 44,1 µT-päivä) ja jatkuvana muuttujana. Altistuksen vaikutuksia raskauteen analysoitiin logistisella regressioanalyysillä huomioiden äidin elämäntapaan liittyvät tekijät, sosiodemografiset tekijät ja joitain äidin sairauksiin liittyviä tietoja raskauden ajalta ja ennen sitä. Analyyseihin kelpuutettiin mukaan ainoastaan yksöisraskaudet, joissa tiedot lapsen koosta ja raskausviikoista syntymähetkellä olivat saatavilla. Kumulatiivinen altistus pystyttiin määrittämään 96,0 prosentilta äideistä, joista 37,5 % sijoitettiin 23,8–36,2 µT-päivän luokkaan. Voimakas altistus oli harvinaista: 1,3 % sijoittui yli 61,6 µT-päivän luokkaan ja 5,5 % yli 44,1 µT-päivän luokkaan. Tutkimusryhmä ei havainnut tässä suuressa populaatiopohjaisessa tutkimuksessa tilastollisesti merkittävää yhteyttä äidin raskauden aikaisen kumulatiivisen altistuksen ja kohtalaisen ennenaikaisen synnytyksen tai lapsen raskausviikkoihin nähden pieneen koon välillä. Lähde: Migault L, Piel C, Carles C, Delva F, Lacourt A, Cardis E, Zaros C, de Seze R, Baldi I, Bouvier G. Maternal cumulative exposure to extremely low frequency electromagnetic fields and pregnancy outcomes in the Elfe cohort. Environment International 112 (2018) 165–173.

Nro. 4 / 2018/1 Pilottitutkimus enintään 50 milliteslan 60 Hz:n magneettikentän vaikutuksesta vapinaan ja aivosähkökäyrään

Päätoimittajan kommentti: Tutkimusryhmä tutki magneettikentän mahdollisia vaikutuksia ihmisen neuromotoriseen kontrolliin. He altistivat kymmenen vapaaehtoisen koehenkilön aivokuorta ja mittasivat samanaikaisesti muiden muassa fysiologista vapinaa. Tutkimusryhmä totesi, että altistuksella ei ollut vaikutusta ihmisten motoriseen kontrolliin, mutta tuloksiin on hyvä suhtautua varauksella pienen osallistujamäärän tähden.

Ihmisten päivittäinen, lyhyt- tai pitkäkestoinen ympäristöaltistus verkkotaajuisille (60 Hz Pohjois-Amerikassa) magneettikentille aiheuttaa tutkimusryhmän mukaan elollisiin rakenteisiin sähkökenttiä ja -virtoja, joilla voi olla biologisia vaikutuksia. Tässä pilottitutkimuksessa he tutkivat pientaajuisten magneettikenttien mahdollisia vaikutuksia ihmisen neuromotoriseen kontrolliin yleisesti sekä erityisesti fysiologiseen asentovapinaan ja aivosähkökäyrään (EEG). Koska EEG:n avulla mitattu primaarisen motorisen aivokuoren mu-rytmi (8–12 Hz) on yhteydessä fysiologiseen vapinaan, heidän hypoteesinaan oli, että tälle aivokuoren alueelle kohdistettu 60 Hz:n magneettikenttäaltistus voisi aiheuttaa ihmiselle akuutisti fysiologista vapinaa.

Tutkimuksessa kymmenellä terveellä vapaaehtoisella (keskimäärin 23,8-vuotiaita) oli päässään magneettikuvauksen kanssa yhteensopiva EEG-myssy, kun heidät altistettiin 60 Hz:n magneettikentälle 11 eri voimakkuustasolla (0–50 mTrms). Samaan aikaan heiltä mitattiin fysiologinen vapina vastakkaisen puolen etusormesta ja otettiin EEG-käyrä vastaavilta aivokuoren motorisilta ja somatosensorisilta alueilta.

Tutkimustulokset eivät osoittaneet magneettikenttäaltistuksella olevan merkittävää vaikutusta analysoituihin fysiologisen vapinan ominaisuuksiin. Myöskään EEG-käyrässä ei havaittu merkittävää vaikutusta elektrodeissa C1, C3, C5 ja CP1, mutta tuntoaistimuksiin osallistuvaa aivoaluetta mittaavista elektrodeista CP3 ja CP5 sellainen löytyi: magneettivuon tiheyden kasvaessa niissä molemmissa näkyi laskeva mu-rytmin spektri. Parivertailut Bonferronin korjauksella eivät kuitenkaan vahvistaneet tätä. Huomioidessaan sekä EEG-käyrää että vapinaa koskevat löydökset tutkimusryhmä totesi, että magneettikenttäaltistuksella ei ollut vaikutusta ihmisen motoriseen kontrolliin.

Tutkimusryhmän mukaan tuloksiin täytyy suhtautua varauksella pilottitutkimuksen pienen osallistujajoukon vuoksi. Se tarjoaa heidän mukaansa kuitenkin ihmisten altistuksesta korkean mT-tason magneettikentille uutta tutkimustietoa, joka on tarpeellista vaikkapa ICNIRP:lle tai IEEE:lle niiden laatiessa uusia kansainvälisiä standardeja sähkömagneettisille kentille altistumisesta.

Lähde:
Davarpanah Jazi S, Modolo J, Baker C, Villard S, Legros A. Effects of A 60 Hz Magnetic Field of Up to 50 milliTesla on Human Tremor and EEG: A Pilot Study. International Journal of Environmental Research and Public Health 2017, 14, 1446.

Nro. 3 / 2018/1 Mahdollinen selitys ukkosastmalle ja leukemiariskille suurjännitteisten voimajohtojen lähellä

Päätoimittajan kommentti: Kirjoittaja etsii selitystä ukkosastmalle ja leukemiariskille voimajohtojen lähellä. Ukkosastmalla hän tarkoittaa ukkosmyrskyjen aikana havaittuja, runsaan siitepölyn aiheuttamia akuutteja astmakohtauksia. Kirjoittaja kuvaa tapahtumaketjun, joka johtaa ionisoituneiden hiukkasten kerääntymiseen ja varastoitumiseen hengitysteihin ja joka hänen mukaansa voisi selittää sairastumisriskiä molemmissa tapauksissa.

Tutkijan mukaan vielä ei täysin ymmärretä ukkosastman tai suurjännitteisten voimajohtojen lähellä asuneiden lasten kohonneen leukemiariskin syitä tai mekanismeja. Tässä tutkimuksessa hän esitteli niille yhdistävän tekijän: sekä ukkosmyrskyt että suurjännitteiset voimajohdot muodostavat ympäristöönsä tarpeeksi voimakkaan sähkökentän ionisoimaan läheisiä ilmahiukkasia ja ilman mukana kulkeutuvia hiukkasia.

Ukkosastmaksi kutsutaan ukkosmyrskyjen aikana havaittuja, runsaan siitepölyn aiheuttamia akuutteja astmakohtauksia. Tutkijan hypoteesina on, että tällaiset astmakohtaukset johtuvat pääasiassa ilman mukana kulkeutuvien allergeenien ionisoitumisesta. Salaman iskusta ionisoituneet siitepölyhiukkaset tarttuvat helpommin ja suurempina määrinä keuhkoihin kuin ionisoimattomat hiukkaset, ja niiden sitoutuessa limasoluihin tai fagosyytteihin (syöjäsoluihin) immuunireaktio voimistuu.

Tutkijan mukaan vastaavanlainen kausaalinen yhteys saattaisi olla myös pitkäkestoisen ionisoituneille hiukkasille suurjännitteisten voimajohtojen läheisyydessä altistumisen ja lapsuusiän leukemian välillä. Hänen hypoteesinaan on, että esimerkiksi teollisuudesta peräisin olevat karsinogeenit ionisoituvat ohittaessaan voimajohdon ja kulkeutuvat sitten tuulen mukana asuin- ja liikealueille. Tutkija on löytänyt julkaistuja todisteita lähes kaikista teoriansa vaiheista, mutta niitä ei ole aiemmin julkaistu kokonaisuutena. Sisään hengitettyjä ionisoituja mikrohiukkasia on pidetty akuutin astman selityksenä, mutta niitä ei ole hänen mukaansa aiemmin yhdistetty lapsuusiän leukemian kehittymiseen pidemmällä aikavälillä.

Tutkijan kuvaama tapahtumaketju johtaa ionisoituneiden hiukkasten kerääntymiseen ja varastoitumiseen hengitysteihin ja voisi selittää hänen mukaansa sairastumisriskiä molemmissa tapauksissa – niin lyhyellä aikavälillä akuutin ukkosastman kuin pitkällä aikavälillä voimajohtojen lähellä lapsuusiän leukemian osalta. Hänen mukaansa tämä selitys saa lisätukea myös aiemmista tutkimuksista, joissa on löydetty yhteys sekä lapsuusiän leukemian että lapsuusiän astman ja vilkkaasti liikennöityjen teiden lähellä asumisen väliltä.

Lähde:
Redmayne M. A proposed explanation for thunderstorm asthma and leukemia risk near high-voltage power lines: a supported hypothesis. Electromagnetic Biology and Medicine 2018,

Nro. 2 / 2018/1 Asuinpaikan vaihtuvuus ja lapsuusiän leukemia

Päätoimittajan kommentti: Tutkijat arvioivat asuinpaikan vaihtuvuuden vaikutusta ympäristöaltistusta ja lapsuusiän leukemiaa käsitelleissä tutkimuksissa käyttäen aiemman kalifornialaisen voimajohtotutkimuksen aineistoa. Tutkijat pitivät epätodennäköisenä selityksenä, että asuinpaikan vaihtuvuus olisi vääristävä tekijä lapsuusiän leukemian ja voimajohtojen magneettikentille altistumisen välisessä havaitussa yhteydessä.

Aiemmissa ympäristöaltistusta ja lapsuusiän leukemiaa käsitelleissä tutkimuksissa ei ole tutkimusryhmän mukaan yleensä huomioitu asuinpaikan vaihtuvuutta, jonka on havaittu olevan potentiaalinen riskitekijä tai vääristävä tekijä tai valintaharhojen ja mittausvirheiden aiheuttaja. Tässä tutkimuksessa tavoitteena oli määrittää ennakoivia tekijöitä lapsuusiän leukemiatapausten asuinpaikan vaihtuvuuteen syntymähetken ja leukemiadiagnoosin välillä, hyödyntää näitä tekijöitä huomioitaessa asuinpaikan vaihtuvuus analyyseissä ja arvioida sitä mahdollisena vääristävänä tekijänä.

Tutkimusryhmä käytti aiemman kalifornialaisen CAPS-voimajohtotutkimuksen (California Powerline Study) aineistoa, jossa leukemiatapaukset olivat syntyneet Kaliforniassa ja saaneet diagnoosin vuosina 1988–2008 ja heille oli valittu satunnaisesti parikaltaistetut verrokit syntymärekisteristä. Tutkimusryhmä analysoi ennakoivia tekijöitä asuinpaikan vaihtoon ja siitä mahdollisesti johtuvia vääristäviä tekijöitä logistisella regressioanalyysillä, analysoimalla pelkkiä tapauksia ja huomioimalla propensiteettipistemäärät.

Tutkimustulokset osoittivat, että asuinpaikkaa vaihtaneet leukemiatapaukset eivät yleensä asuneet omakotitaloissa ja olivat saaneet diagnoosin vanhempana kuin samassa asuinpaikassa pysyneet. Lisäksi heidän äitinsä olivat nuorempia ja sosioekonominen asemansa alhaisempi ja heillä oli vähemmän sisaruksia. Samassa paikassa alle 50 metrin päässä yli 200 kilovoltin voimajohdosta asuneilla lapsilla, joiden laskettu sähkömagneettikenttäaltistuksen taso oli vähintään 0,4 mikroteslaa, lapsuusiän leukemiaan sairastumisen todennäköisyys oli näiden tutkimustulosten mukaan hieman suurempi kuin aiempien tutkimusten kokonaistuloksissa. Tutkimusryhmän mukaan tämä viittaisi siihen, syntymäkoti saattaisi olla parempi indikaattori näiden lasten altistukselle.

Kun huomioitiin propensiteettipistemäärät kaikista asuinpaikan vaihtuvuutta ennakoivista tekijöistä, leukemian todennäköisyys kasvoi asuttaessa alle 50 metrin päässä yli 200 kilovoltin voimajohdosta ja korkeimmilla lasketuilla sähkömagneettikenttätasoilla. Yksittäisten muuttujien tai propensiteettipistemäärien huomioiminen, lukuun ottamatta asunnon tyyppiä, ei aiheuttanut merkittäviä muutoksia verrattuna aiempien tutkimusten kokonaistuloksiin. Tutkimusryhmä pitikin epätodennäköisenä selityksenä, että asuinpaikan vaihtuvuus olisi vääristävä tekijä lapsuusiän leukemian ja voimajohtojen magneettikentille altistumisen välisessä havaitussa yhteydessä.

Lähde:
Amoon A T, Oksuzyan S, Crespi C M, Arah O A, Cockburn M, Vergara X, Kheifets L. Residential mobility and childhood leukemia. Environmental Research 164 (2018) 459–466.

Nro. 1 / 2018/1 Pääkirjoitus

Tänä kesänä Bioelectromagnetics Society (BEMS) ja European Bioelectromagnetics Association (EBEA) järjestivät sähkö- ja magneettikenttiin liittyvän vuosittaisen tapaamisensa, BioEM2018-konferenssin Slovenian Piranissa 24.–29.6.2018. ICNIRP (International Commission on Non-Ionising Radiaton Protection) esitteli tilaisuudessa luonnoksen uudesta ohjeestaan taajuusalueelle 100 kHz–300 GHz, mutta pientaajuisia kenttiä käsittelevään ohjeeseen ei nyt tullut muutoksia.

Kuten aikaisemmissa tilannekatsauksissa olen todennut, Suomessa on käynnissä säteilylainsäädännön uudistus, ja uusi säteilylaki ja ionisoimattomaan säteilyyn liittyvä asetus ovat edelleen käsittelyssä. STUK järjesti 24.–25.5.2018 Jyväskylässä Säteilyturvallisuuspäivät, joiden aiheena oli perehtyä vuonna 2018 uudistuvaan säteilylainsäädäntöön. Säädökset eivät olleet kuitenkaan vielä valmiit, vaan niiden oletetaan valmistuvan vasta tämän vuoden lopussa tai ensi vuoden alussa. Palaan aiheeseen seuraavissa tilannekatsauksissa.

Olen löytänyt tilannekatsaukseen taas uusia mielenkiintoisia tieteellisiä artikkeleja. Tällä kertaa löysin ja valitsin ehkä vähän erilaisia artikkeleja kuin mitä viime aikoina on ollut. Ajattelin ottaa vaihtelun vuoksi mukaan myös yhden artikkelin mehiläisistä. Tarkoitus on kuitenkin edelleen pitäytyä pääosin ihmisiin liittyvissä tutkimuksissa.

Tilannekatsauksen alussa käsitellään perinteistä aihetta: lapsuusiän leukemiaa. Tällä kertaa ensimmäinen artikkeli liittyy asuinpaikan vaihtuvuuteen ja sen vaikutukseen lapsuusiän leukemiatutkimuksissa. Toisen artikkelin kirjoittaja etsii selitystä ukkosastmalle ja leukemiariskille voimajohtojen lähellä. Ukkosastmalla kirjoittaja tarkoittaa ukkosmyrskyjen aikana havaittuja, runsaan siitepölyn aiheuttamia akuutteja astmakohtauksia.

Kolmannessa artikkelissa on käsitelty kokeellista tutkimusta, jossa vapaaehtoisia koehenkilöitä on altistettu magneettikentälle (enintään 50 mT) ja tutkittu altistuksen yhteyttä vapinaan. Mielenkiintoinen on myös kotimainen pilottitutkimus, joka käsittelee äidin altistumista sähköisten tuotevalvontajärjestelmien välitaajuisille magneettikentille ja sen vaikutuksia raskauden riskeihin.

Perinteiseen tapaan tilannekatsaus päättyy työntekijöiden altistumista käsitteleviin artikkeleihin. Kahden viimeisen artikkelin aiheena ovat ALS ja hematolymfaattiset kasvaimet.

Mukavaa lukuhetkeä tilannekatsauksen parissa!

Leena Korpinen, professori
Tilannekatsauksen päätoimittaja

Korpinen työskentelee parhaillaan kliiniseen fysiologiaan ja isotooppilääketieteeseen erikoistuvana lääkärinä Pohjois-Karjalan keskussairaalassa ja on myös Tampereen yliopistossa dosenttina.