Nro. 2 / 2018/1 Asuinpaikan vaihtuvuus ja lapsuusiän leukemia

Päätoimittajan kommentti: Tutkijat arvioivat asuinpaikan vaihtuvuuden vaikutusta ympäristöaltistusta ja lapsuusiän leukemiaa käsitelleissä tutkimuksissa käyttäen aiemman kalifornialaisen voimajohtotutkimuksen aineistoa. Tutkijat pitivät epätodennäköisenä selityksenä, että asuinpaikan vaihtuvuus olisi vääristävä tekijä lapsuusiän leukemian ja voimajohtojen magneettikentille altistumisen välisessä havaitussa yhteydessä.

Aiemmissa ympäristöaltistusta ja lapsuusiän leukemiaa käsitelleissä tutkimuksissa ei ole tutkimusryhmän mukaan yleensä huomioitu asuinpaikan vaihtuvuutta, jonka on havaittu olevan potentiaalinen riskitekijä tai vääristävä tekijä tai valintaharhojen ja mittausvirheiden aiheuttaja. Tässä tutkimuksessa tavoitteena oli määrittää ennakoivia tekijöitä lapsuusiän leukemiatapausten asuinpaikan vaihtuvuuteen syntymähetken ja leukemiadiagnoosin välillä, hyödyntää näitä tekijöitä huomioitaessa asuinpaikan vaihtuvuus analyyseissä ja arvioida sitä mahdollisena vääristävänä tekijänä.

Tutkimusryhmä käytti aiemman kalifornialaisen CAPS-voimajohtotutkimuksen (California Powerline Study) aineistoa, jossa leukemiatapaukset olivat syntyneet Kaliforniassa ja saaneet diagnoosin vuosina 1988–2008 ja heille oli valittu satunnaisesti parikaltaistetut verrokit syntymärekisteristä. Tutkimusryhmä analysoi ennakoivia tekijöitä asuinpaikan vaihtoon ja siitä mahdollisesti johtuvia vääristäviä tekijöitä logistisella regressioanalyysillä, analysoimalla pelkkiä tapauksia ja huomioimalla propensiteettipistemäärät.

Tutkimustulokset osoittivat, että asuinpaikkaa vaihtaneet leukemiatapaukset eivät yleensä asuneet omakotitaloissa ja olivat saaneet diagnoosin vanhempana kuin samassa asuinpaikassa pysyneet. Lisäksi heidän äitinsä olivat nuorempia ja sosioekonominen asemansa alhaisempi ja heillä oli vähemmän sisaruksia. Samassa paikassa alle 50 metrin päässä yli 200 kilovoltin voimajohdosta asuneilla lapsilla, joiden laskettu sähkömagneettikenttäaltistuksen taso oli vähintään 0,4 mikroteslaa, lapsuusiän leukemiaan sairastumisen todennäköisyys oli näiden tutkimustulosten mukaan hieman suurempi kuin aiempien tutkimusten kokonaistuloksissa. Tutkimusryhmän mukaan tämä viittaisi siihen, syntymäkoti saattaisi olla parempi indikaattori näiden lasten altistukselle.

Kun huomioitiin propensiteettipistemäärät kaikista asuinpaikan vaihtuvuutta ennakoivista tekijöistä, leukemian todennäköisyys kasvoi asuttaessa alle 50 metrin päässä yli 200 kilovoltin voimajohdosta ja korkeimmilla lasketuilla sähkömagneettikenttätasoilla. Yksittäisten muuttujien tai propensiteettipistemäärien huomioiminen, lukuun ottamatta asunnon tyyppiä, ei aiheuttanut merkittäviä muutoksia verrattuna aiempien tutkimusten kokonaistuloksiin. Tutkimusryhmä pitikin epätodennäköisenä selityksenä, että asuinpaikan vaihtuvuus olisi vääristävä tekijä lapsuusiän leukemian ja voimajohtojen magneettikentille altistumisen välisessä havaitussa yhteydessä.

Lähde:
Amoon A T, Oksuzyan S, Crespi C M, Arah O A, Cockburn M, Vergara X, Kheifets L. Residential mobility and childhood leukemia. Environmental Research 164 (2018) 459–466.

Nro. 1 / 2018/1 Pääkirjoitus

Tänä kesänä Bioelectromagnetics Society (BEMS) ja European Bioelectromagnetics Association (EBEA) järjestivät sähkö- ja magneettikenttiin liittyvän vuosittaisen tapaamisensa, BioEM2018-konferenssin Slovenian Piranissa 24.–29.6.2018. ICNIRP (International Commission on Non-Ionising Radiaton Protection) esitteli tilaisuudessa luonnoksen uudesta ohjeestaan taajuusalueelle 100 kHz–300 GHz, mutta pientaajuisia kenttiä käsittelevään ohjeeseen ei nyt tullut muutoksia.

Kuten aikaisemmissa tilannekatsauksissa olen todennut, Suomessa on käynnissä säteilylainsäädännön uudistus, ja uusi säteilylaki ja ionisoimattomaan säteilyyn liittyvä asetus ovat edelleen käsittelyssä. STUK järjesti 24.–25.5.2018 Jyväskylässä Säteilyturvallisuuspäivät, joiden aiheena oli perehtyä vuonna 2018 uudistuvaan säteilylainsäädäntöön. Säädökset eivät olleet kuitenkaan vielä valmiit, vaan niiden oletetaan valmistuvan vasta tämän vuoden lopussa tai ensi vuoden alussa. Palaan aiheeseen seuraavissa tilannekatsauksissa.

Olen löytänyt tilannekatsaukseen taas uusia mielenkiintoisia tieteellisiä artikkeleja. Tällä kertaa löysin ja valitsin ehkä vähän erilaisia artikkeleja kuin mitä viime aikoina on ollut. Ajattelin ottaa vaihtelun vuoksi mukaan myös yhden artikkelin mehiläisistä. Tarkoitus on kuitenkin edelleen pitäytyä pääosin ihmisiin liittyvissä tutkimuksissa.

Tilannekatsauksen alussa käsitellään perinteistä aihetta: lapsuusiän leukemiaa. Tällä kertaa ensimmäinen artikkeli liittyy asuinpaikan vaihtuvuuteen ja sen vaikutukseen lapsuusiän leukemiatutkimuksissa. Toisen artikkelin kirjoittaja etsii selitystä ukkosastmalle ja leukemiariskille voimajohtojen lähellä. Ukkosastmalla kirjoittaja tarkoittaa ukkosmyrskyjen aikana havaittuja, runsaan siitepölyn aiheuttamia akuutteja astmakohtauksia.

Kolmannessa artikkelissa on käsitelty kokeellista tutkimusta, jossa vapaaehtoisia koehenkilöitä on altistettu magneettikentälle (enintään 50 mT) ja tutkittu altistuksen yhteyttä vapinaan. Mielenkiintoinen on myös kotimainen pilottitutkimus, joka käsittelee äidin altistumista sähköisten tuotevalvontajärjestelmien välitaajuisille magneettikentille ja sen vaikutuksia raskauden riskeihin.

Perinteiseen tapaan tilannekatsaus päättyy työntekijöiden altistumista käsitteleviin artikkeleihin. Kahden viimeisen artikkelin aiheena ovat ALS ja hematolymfaattiset kasvaimet.

Mukavaa lukuhetkeä tilannekatsauksen parissa!

Leena Korpinen, professori
Tilannekatsauksen päätoimittaja

Korpinen työskentelee parhaillaan kliiniseen fysiologiaan ja isotooppilääketieteeseen erikoistuvana lääkärinä Pohjois-Karjalan keskussairaalassa ja on myös Tampereen yliopistossa dosenttina.

1/2018 Ihmisten altistumista pientaajuisille sähkö- ja magneettikentille tutkitaan

1/2018 Ihmisten altistumista pientaajuisille sähkö- ja magneettikentille tutkitaan

Tänä kesänä Bioelectromagnetics Society (BEMS) ja European Bioelectromagnetics Association (EBEA) järjestivät sähkö- ja magneettikenttiin liittyvän vuosittaisen tapaamisensa, BioEM2018-konferenssin Slovenian Piranissa 24.–29.6.2018. ICNIRP (International Commission on Non-Ionising Radiaton Protection) esitteli tilaisuudessa luonnoksen uudesta ohjeestaan taajuusalueelle 100 kHz–300 GHz, mutta pientaajuisia kenttiä käsittelevään ohjeeseen ei nyt tullut muutoksia.

»

Toukokuun helteiden herättämiä ajatuksia

Istuin junassa ja kuuntelin Yle Areenasta Pyöreä pöytä -ohjelman keskustelua. Keskustelussa oli useita varsinaisia aiheita, mutta alussa puhuttiin toukokuun helteistä. Oli mielenkiintoista huomata, miten monenlaisia ajatuksia toukokuun helteisiin liittyi.

Saman päivän illalla katsoin TV:n uutisia ja sielläkin puhuttiin toukokuun helteistä. Oli rikottu erilaisia ennätyksiä. Hellepäiviä oli tänä vuonna toukokuussa 14, kun tyypillisesti niitä on 3 (ainakin Iltalehden uutisjutun mukaan). Näitä ohjelmia kuunnellessa aloin miettiä, että toukokuun yksi mielenkiintoisimmista keskustelunaiheista on ollut nämä helteet ja kesän nopea tuleminen.

Aikaisemminkin toukokuussa on ollut helteisiä päiviä, mutta tänä vuonna niitä on ollut niin paljon, että kesä tuli ihan kuin hetkessä. Jotenkin on vähän vaikea hahmottaa, että vielä on perinteiset kesäkuukaudet edessä. Tänä keväänä olen erityisesti kiinnittänyt huomiota lintujen lauluun. Aamuisin on voinut miltei herätä siihen, kun linnut laulavat kauniisti ja aika äänekkäästi. Mielenkiinnolla olen niitä kuunnellut ja yrittänyt muistaa mikä lintulaji on milloinkin kyseessä.

Huomasin, että netissä voi myös kuunnella eri lintujen ääniä ja sen avulla tunnistaa niitä. BirdLife Suomi ry mukaan Suomessa on 31.12.2017 mennessä tavattu hyväksytysti 478 luonnonvaraiseksi luokiteltua lintulajia. BirdLife Suomi ry:n nettisivuilta löytyy myös lista 100 lintulajia, joista ehkä on helpoin alkaa etsimään tavallisimpia lintuja, jotka voivat aamuisin herätessä laulaa.

Toukokuun helteillä on ollut myös kielteisiä puolia. Siili- ja oravaemot ovat kärsineet nestehukasta ja on pyydetty ihmisiä tarjoamaan vettä janoisille eläimille. Ylen uutisen mukaan myös pääskyiltä loppuu pesäsavi helteiden seurauksena. Ihminen voi auttaa myös pääskyjen pesänrakentamisessa (BirdLife Suomen uutisen mukaan).

Helteinen toukokuu on omalla tavallaan ollut ihan piristävä kokemus. Kesä tuli mukavan nopeasti. Valitettavasti helteillä on myös ihmisille haitallisia vaikutuksia. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen www-sivuilta löytyy artikkeli helteen vaikutuksista terveyteen. Artikkelin mukaan voimakkaat helteet voivat olla terveysriski kenelle tahansa, jos kuumuuden vaikutuksilta ei suojauduta riittävästi. Suurin riski helteistä aiheutuu vanhuksille (erityisesti yli 75-vuotiaille), kroonisia sairauksia sairastaville ja pienille lapsille.

Yli 75-vuotiaiden huonoon vointiin voi löytyä selityksiä myös muusta kuin helteistä. Fimean Twitter-viestistä huomasin, että he ovat julkaisseet Lääke75+ -tietokannan. Sen tarkoituksena on tukea 75-vuotta täyttäneiden lääkehoitoa koskevaa kliinistä päätöksentekoa ja parantaa lääkitysturvallisuutta perusterveydenhuollossa. Tietokantaa voi netissä käyttää itse kukin.

Mielenkiintoista nähdä miten kesän säät jatkuvat. Mukavaa kesäkuuta kaikille!

Vappuviikolla Dublinissa – ICOH 2018

Dublinissa oli vappuviikolla Työlääketieteen maailmanjärjestön kongressi ICOH 2018 (the 32nd triennial congress of the international commission on occupational health). Osallistujia oli paljon ja useita rinnakkaisia sessioita järjestettiin iltaan asti.

Itse olin mukana järjestämässä tieteellisen komitean Radiation and Work -sessioita. Kaikki esitysten abstraktit on luettavissa Occupational & Environmental Medicine -lehdestä. Hakusanalla ’radiation’ löytyy säteilyyn liittyvät abstraktit.

Ionisoivan säteilyn alueelta oli esityksiä mm. radonista ja Fukusiman onnettomuuteen liittyvistä mittauksista. Radonia näyttää esiintyvät Etelä-Italiassa.

Sähkömagneettisista kentistä oli oma sessionsa, jossa käsiteltiin työntekijöiden sähkömagneettisille kentille altistumista koskevaa direktiiviä (2013/35/EU). Esimerkiksi professori Fabriziomaria Gobba esitteli ajatuksiaan direktiiviin liittyvistä terveystarkastuksista. Myös UV- säteilyä ja MRI- kuvaukseen liittyvää altistusta käsiteltiin omissa sessioissa.

Kongressissa oli myös paljon muuta mielenkiintoista. Valitettavasti kaikkea ei pystynyt seuraamaan. Esimerkiksi Hans-Horst Konkolewsky piti mielenkiintoisen plenary esityksen ”Vision zero’ – for a world of work without fatal and serious accidents”. Hän esitteli aiheeseen liittyvää www-sivustoa. Suomessa aiheen kanssa ollaan myös pitkällä.

Huomasin kongressissa myös mielenkiintoisen Cochrane Libraryn, jonka managing editor on Jani Ruotsalainen Työterveyslaitokselta Kuopiosta. Ymmärsin Janin esityksistä niin, että Cochrane libraryn kautta löytyy hyviä työlääketieteen katsausartikkeleja kaikkien käyttöön. Vaikuttaa hyvälle tietolähteelle.

Mikäli kiinnostaa suomenkieliset katsaukset ja raportit. Niitä löytyy muiden muassa Työturvallisuuskeskuksen www-sivuilta. Tämänkin tiedon opin Dublinin matkalla.

Kongressin tunnelmia voi katsella myös tilaisuuden twitteristä @ICOHDublin2018

Mukavaa toukokuuta kaikille!